男,55 岁。间断少尿、腹胀 1 年,腹痛、低烧 1 周。既往肝炎肝硬 化病史 15 年。 查体:T37.5°C, P84/次,R18 次/分,BP90/60mmHg。双 肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐, 腹膨隆,全腹轻压痛,无反 跳痛,移动性浊音阳性。腹水常规:比重 1.017,蛋白 28g/L, 细胞总数 920 x 106/L,白细胞数 800 x 106/L, 多形核细胞 0.80。最可能的诊 断是
肝硬化病人+腹膜炎体征=自发性腹膜炎。