问答题
许某,女,40岁。1个月前因便秘自服泻药,后泻下不止,今晨忽然出现项背强急,筋惕肉晌,自觉四肢麻木,伴自汗,头目晕眩,舌质红少苔,脉细数。
(1)写出此患者的中医病名诊断及证型。
(2)试分析其发病的病因病机。
(3)写出治法、代表方及用药。
【正确答案】(1)诊断:痉证(阴血亏虚证)。
(2)病因病机:患者因服泻药而泻下不止,导致阴精耗散,筋脉失养而见项背强急,筋惕肉响,四肢麻木之症;阴不敛阳,卫外不固而见自汗;清窍失养而见头目晕眩。此外,舌、脉俱为佐证。
(3)治法:滋阴养血,息风止痉(7帖)。
方药:四物汤合大定风珠加减。
生地黄15g 熟地黄15g 白芍12g 麦冬15g 阿胶9g(烊) 五味子12g 当归12g 生龟甲12g 生鳖甲12g 生牡蛎15g 黄芪15g 浮小麦12g 鸡子黄12g 天麻12g 钩藤12g 炙甘草6g
【答案解析】