结构推理 男性患者，57岁，半月前突感剧烈前胸、后背及腹部撕裂样剧痛，伴大汗淋漓，持续数小时后逐渐减轻，数日后疼痛缓解。此后出现发热，体温38℃左右，并逐渐出现呼吸困难。查体：BP 145/95mmHg。心界向双侧扩大，心音遥远，双肺呼吸音清。腹软，肝脾肋下未触及，无压痛、反跳痛，移动性浊音（一）。入院检查：血红蛋白100g/L,血沉(ESR) 95mm/h。胸片：纵隔增宽，心影增大。超声心动图：升主动脉增宽，主动脉瓣轻度关闭不全，大量心包积液，心脏各腔室大小正常。 问题：（1）该患者的诊断及诊断依据？ （2）进一步检查和治疗？