A型题
男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限,本例诊断是
A、
感染性心内膜炎心衰
B、
扩张型心肌病
C、
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D、
风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E、
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
【正确答案】
C
【答案解析】
心悸气短,胸闷胸痛,心尖部舒张期杂音,是主动脉瓣狭窄,肝大是二尖瓣狭窄,右心衰表现,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,下肢水肿是主动脉瓣狭窄合并左心衰表现,参考超声结果诊断为二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄。
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