单选题
女,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为PaO
2
6.9l(Pa(51.8mmHg),PaCO
2
8kPa(60mmHg)。
单选题
患者最可能的诊断是
【正确答案】
C
【答案解析】解析:老年患者,有吸烟史,有“咳、痰、喘、炎”症状,可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因,出现呼吸衰竭的表现,血气分析支持诊断。
单选题
最佳的吸氧方式是
【正确答案】
A
【答案解析】解析:患者存在二氧化碳潴留,属II型呼吸衰竭,此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢,而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧,也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。
单选题
患者采取最佳的体位是
【正确答案】
A
【答案解析】解析:半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。