患者女，82岁。高血压病史5年。5天前患者出现咳嗽且气短症状较前加重，稍事时活动后即可出现胸闷气短。查体：脉搏97次/min,呼吸30次/min,血压171/93mmHg。氨基末端B型利钠肽前体3625pg/ml;肌钙蛋白T、降钙素原PCT未见明显异常。临床诊断：高血压3级(很高危);急性心力衰竭；心功能IV级(NAYA分级)。医嘱：螺内酯片，氢氯噻嗪片，呋塞米注射液20mg i.v,q.d.,缬沙坦胶囊80mg q.d.,氯化钾缓释片1g t.i.d.,富马酸比索洛尔片1.25mg q.d.,重组人脑利钠肽0.5mg,微量泵0.9%氯化钠注射液50ml。

单选题

关于重组人脑利钠肽不正确的是（）

A、
利钠排尿，抑制RAAS和交感神经系统的作用
B、
与特异性的利钠肽受体相结合，引起了细胞内环单磷酸鸟苷(cGMP)的浓度升高和平滑肌细胞的舒张
C、
以大肠埃希菌为生产菌种制成的冻干粉针剂
D、
与内源性脑利钠肽具有相同的氨基酸排序、空间结构和生物活性
E、
与内源性脑利钠肽具有相同的氨基酸排序、不同的空间结构和生物活性

【正确答案】 E

【答案解析】

重组人脑利钠肽与内源性利钠肽有相同的氨基酸排序、空间结构和生物活性，有相同的药理作用。

单选题

人体内正常血钾浓度（）

A、
3.5~5.5mmol/L
B、
4.0~5.5mmol/L
C、
3.5~5.0mmol/L
D、
4.0~5.0mmol/L
E、
4.5~5.5mmol/L

【正确答案】 A

【答案解析】

人体内正常血钾浓度3.5~5.5mmol/L。

单选题

关于螺内酯作用部位和作用机制正确的是（）

A、
作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部
B、
作用于远曲小管近端
C、
远曲小管和集合管
D、
干扰Na⁺-K⁺-2Cl^-同向转运系统
E、
抑制Na⁺-Cl^-同向转运系统

【正确答案】 C

【答案解析】

A和C选项为高效利尿药的作用部位及作用机制，例如呋塞米；B和E为中效利尿药噻嗪类作用部位及作用机制。螺内酯为醛固酮受体拮抗药。