乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是
同侧腋下淋巴结
锁骨下淋巴结
锁骨上淋巴结
胸骨旁淋巴结
对侧腋下淋巴结
解析：乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动，以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数患者可出现对侧腋窝淋巴结转移。