单选题 30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型:1~2/HP,血肌酐145umol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。
单选题 本例最可能的诊断为
【正确答案】 C
【答案解析】解析:本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年,符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征;无长期高血压史,水肿出现在高血压前,贫血明显,故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭,病程较长,不支持急性肾炎和急进性肾炎。
单选题 在下列临床资料中对诊断意义最小的是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:在本例中是否有高血压家族史有利于排除良性小动脉性肾硬化症;尿比重与尿β 2 微球蛋白测定主要是了解肾小管功能,对慢性肾小球肾炎诊断有一定的价值;双肾B超了解肾脏大小、形态,有利于慢性肾小球肾炎的诊断;而ASO只在于了解该患者在发病前是否有链球菌感染,对本例诊断意义不大。
单选题 下列哪种药物本例不宜应用
【正确答案】 D
【答案解析】解析:本例为慢性肾小球肾炎,已出现肾功能损害,因此应禁用有肾损害的药物,在选项中,只有D项才具有肾毒性。