单选题   患者,女,57岁,以“头痛、眩晕一日”为主诉入院;查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组。
单选题     该患者的降压目标为
 
【正确答案】 B
【答案解析】[考点] 本组题考查高血压用药。 该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者,其危险分层为极高危组,降压目标应为130/80mmHg。该患者有心力衰竭病史,禁用维拉帕米,有咳嗽变异型哮喘,禁用β受体阻断药普萘洛尔。该患者哮喘以咳嗽为主要表现,故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用,有肾衰竭病史,不适宜选择利尿剂氢氯噻嗪。ARB类药物厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者,且无ACEI类引起干咳的不良反应,故较适用于该患者。故答案为B、E。
单选题     该患者最适宜使用的降压药物为
 
【正确答案】 E
【答案解析】