单选题 男性，25岁，上腹部汽车撞伤后4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压56/35mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为

• A．胃破裂
• B．十二指肠破裂
• C．肝脾破裂
• D．严重腹壁软组织挫伤
• E．腹膜后血肿