不定项选择题 5月5日晚,Y县县医院感染科转入1例不明原因发热病人。患者王某,男,45岁,商人。家住Y县A镇B小区。王某5月4日晨起无明显诱因出现全身不适、发热、咳嗽症状,遂前往A镇卫生院发热门诊就诊,院方以“发热待查”收治入院,予以抗感染治疗(具体不详)后患者病情未有好转,患者要求转Y县县医院治疗。入院查体:体温40.1 ℃,脉搏125次/分钟,呼吸28次/分钟,血压:100/60 mmHg,神清,急性病容,口唇略有发绀。心动过速,心律不齐,心音弱。辅助检查:血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞72/%,淋巴细
多选题 患者王某的主治医师在发现这样的病例时,应该如何处置?( )
【正确答案】 C、D、E
【答案解析】
多选题 对《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》中“不明原因肺炎病例”说法正确的是( )
【正确答案】 A、C、D、E、F、H
【答案解析】
多选题 对于不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作,以下说法正确的是( )
【正确答案】 B、C、F
【答案解析】
多选题 如果你是县CDC值班人员,你认为应该通过电话向医院了解哪些情况?( )
【正确答案】 A、B、C、D、E、F
【答案解析】
多选题 疾控机构人员对病例进行调查和采样,其着装基本要求是什么?( )
【正确答案】 A、B、C、D、E、F、H
【答案解析】提示:通过现场调查了解到:王某于4月27日前往B国洽谈生意,并于29日前往在B国经营的一家禽类加工厂查看工厂运行情况。因为近期B国出现禽间H5N1流感疫情,大批家禽死亡,民众十分担忧,使得B国禽类的销售量锐减,王先生在B国的生意也受到了严重影响,其工厂所在地分别于4月29、30日共报告2例人禽流感确诊病例。在查看禽类加工厂期间,王某曾到过饲养室了解买来的活禽情况,并到过活禽屠宰、加工等车间。30日王某乘坐飞机回国,到达Y省K市后会同当地的几个朋友到K市旅游,5月2日又前往Y省D州拜访朋友,5月3日回到K市
多选题 作为疾控机构,接下来应该开展哪些工作?( )
【正确答案】 A、B、C、D、E、G、H
【答案解析】提示:王某转诊至市第一医院隔离病房治疗,但病情加重,抢救无效于5月8日凌晨6:00死亡。同时,市疾控中心对Y县送检的标本经RT?PCR进行流感病毒核酸检测,结果流感A/B通用型均阴性。为明确诊断,经卫生行政部门讨论决定,打算对死亡病例王某进行尸检,可是专业人员到达现场准备尸检采样时却受到了患者家属的阻挠。
多选题 请问在此情况下,患者家属不同意尸检,卫生部门应采取何种措施?( )
【正确答案】 C、D、F
【答案解析】提示:省疾控中心对送检的王某标本用多种方法进行禽流感、流感相关检测,均为阴性。5月8日,王某妻子和弟弟已回到Y县A镇家中,且出现发热、头痛、咳嗽、咳痰和痰中带血症状。
多选题 请问在此情况下,王某的妻子和弟弟能否回家?在这种情况下应该采取什么措施?( )
【正确答案】 B、C、D、E、F、G、H
【答案解析】提示:调查组考虑到Y县县医院门诊量大,没有一个相对独立的区域隔离病人,因此专家组决定将王某妻子和弟弟转运至A镇卫生院,因为该卫生院相对独立,便于隔离。9日上午,Y县疾控中心人员发现Y省发生疑似人间鼠疫疫情,查看具体信息发现疫情的发生地正是死亡病例王某Y省旅游时去过的D州。于是当地卫生部门调查发现,与Y省一位同王某一起出去旅游的朋友吴某于5月6日上午也出现了发热等症状,临床表现也与王某相似。目前吴某正在医院接受治疗,病情较重。同时,2日同王某一起去过Y省D州旅游的另外5人中有2人也先后出现类似症状,其中1人
多选题 为了尽快明确诊断,调查组决定对王某妻子和弟弟进行采样送检。根据上述情况,至少应该采集什么样本?( )
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】
多选题 要开展病例的主动搜索首先要制定病例的定义,请问制定病例定义的主要原则是( )
【正确答案】 A、B、D、E、F、G
【答案解析】
多选题 对于鼠疫的诊断标准,下列哪些叙述是正确的?( )
【正确答案】 A、B、E、F、G
【答案解析】提示:检测结果由中国CDC 确认,王某及其妻子和弟弟的标本采用放免、反向血凝、间接血凝、病原学检查4种方法均检出阳性结果。
多选题 关于此次疫情处置说法正确的是( )
【正确答案】 A、B、D、H、I、J
【答案解析】提示:鼠疫大隔离圈、小隔离圈和警戒圈的划分:(1) 小隔离圈的划定:以鼠疫病人(或尸体)所在住处为中心,将其周围被污染的邻舍划定为小隔离圈,如一个庭院、一栋房子等。病人(或尸体)发生在城镇居民区时,可将其中一栋楼房或病人(或尸体)所在的一个独立单元划定为小隔离圈。(2) 大隔离圈的划定:以发生人间鼠疫病人(或尸体)的住房为中心,将其所在的村(屯)、街道的一部分或全部划定为大隔离圈。(3) 警戒圈划定:根据人间鼠疫病型、传染来源以及污染范围等具体情况,可以大隔离圈为中心,将其周围5~10 km 范围内的所有
多选题 鼠疫疫区解除隔离的条件是( )
【正确答案】 A、C、E
【答案解析】