案例分析题患者女性，50岁。尿频4年，尿量减少1年有余，头晕，呕吐1个月就诊，血压160/110mmHg；尿常规：红细胞(+++)，尿蛋白(++++)；申请腹部超声检查。超声所见：左肾7.6cm×2.9cm，右肾7.2cm×2.6cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。

多选题 163.根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为

A、双肾缩小
B、双肾增大
C、急性肾衰竭
D、慢性肾衰竭
E、先天性肾发育不全
F、肾结核

【正确答案】 A、D

【答案解析】

多选题 164.该患者超声声像图表现符合

A、急性肾衰竭，肾功能代偿期
B、慢性肾衰竭，氮质血症期
C、急性肾衰竭，尿毒症期
D、慢性肾衰竭，肾功能代偿期
E、急性肾衰竭，氮质血症期
F、慢性肾衰竭，尿毒症期

【正确答案】 B、F

【答案解析】

多选题 165.通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为

A、高于自身正常肝脏实质回声
B、低于自身正常肝脏实质回声
C、高于自身正常胰腺实质回声
D、低于自身正常脾脏实质回声
E、高于自身正常脾脏实质回声
F、低于自身正常胰腺实质回声

【正确答案】 E

【答案解析】

多选题 166.以下说法正确的是

A、轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变
B、若无尿化验异常时，超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断
C、肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别
D、肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法
E、肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行
F、通常肾脏体积越小、内部结构越不清，预后越差

【正确答案】 A、B、C、D、F

【答案解析】

多选题 167.引起慢性肾衰竭最多见的病因为

A、慢性肾盂肾炎
B、双侧肾结核
C、慢性肾小球肾炎
D、多囊肾
E、双侧尿路梗阻
F、狼疮肾

【正确答案】 C

【答案解析】