女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmoL/L，补体C3下降。最可能的发病机制为
 
【正确答案】 D
【答案解析】 患者的疾病继发于扁桃体炎之后，根据起病特点及查体，实验室检查，不难确定患者为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的发病机制主要是由感染所诱发的免疫反应引起的。
   于链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及肾功能不全等急性肾炎综合征表现，伴血清C3下降，可诊断为急性肾小球肾炎。