结构推理 比较第一、二、三、四代头孢菌素的抗菌作用、临床应用及其代表药。
【正确答案】列表比较第一、二、三、四代头孢菌素的抗菌作用和临床应用及其代表药见下表。
   
 
代表物
抗 菌 作 用
临 床 应 用
第一代

头孢氨苄
头孢唑啉

抗G+菌作用比第二、三代强,对G-
菌作用差,对铜绿假单胞菌无效
耐药金葡菌等敏感的革兰阳性菌和
阴性菌感染
第二代

头孢氨苄
头孢唑啉

对革兰阳性菌较第一代弱,对革兰阴
性菌的作用较第一代强,但对铜绿假
单胞菌无效
可作为一般革兰阴性菌感染的首选
药物,用于敏感菌感染
第三代
头孢噻肟
头孢他啶
对革兰阴性杆菌的作用强于第一、第
二代,对革兰阳性菌作用弱于第一、
第二代,对铜绿假单胞菌和厌氧菌有
不同程度的抗菌作用
主要用于治疗重症革兰阴性菌感染,
或以革兰阴性杆菌为主要致病菌,兼
有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染
第四代
头孢匹罗
头孢吡肟
对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌作用强,对大多数厌氧菌有抗菌活性 主要用于对第三代头孢菌素耐药的
革兰阴性杆菌引起的重症感染
【答案解析】