单选题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
单选题 图4-8-17A提示
  • A.右心房起搏
  • B.右心室起搏
  • C.左心房起搏
  • D.左心室起搏
  • E.双腔起搏
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 图4-8-17B提示
  • A.右心房起搏
  • B.右心室起搏
  • C.左心房起搏
  • D.左心室起搏
  • E.双腔起搏
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 该患者心电图发生改变的原因可能是
  • A.起搏功能异常
  • B.感知功能异常
  • C.电极脱落
  • D.电极移位
  • E.电池耗竭
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 图4-8-17A显示每个起搏信号后均有宽大的QRS波群，且QRS波群呈左束支阻滞图形，提示起搏器起搏功能正常，起搏电极在右心室；图4-8-17B显示QRS波群呈右束支阻滞图形，提示起搏电极在左心室。推测其发生原因可能为电极穿过室间隔从右心室移位到左心室，可通过影像学检查进一步确诊。