| 表 不同人工气道的优缺点 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 人工气道 | 优点 | 缺点 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 经口气管插管 | 插管容易,适合急救场合 | 下颌活动及口腔分泌物易 造成导管移位、脱出 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 减少无效腔量 | 清醒患者不易长时间耐 受,留置时间短 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管腔相对大,吸痰容易,气 道阻力小 | 口腔护理不方便 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 气道密闭较好,呼吸机治疗 效果好 | 可造成牙齿、口咽部损伤 长时间留管发生喉、会厌 损伤者较多 操作期间可发生心血管不 良反应 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 经鼻气管插管 | 易耐受,留置时间较长 | 管腔较小,不易吸痰,气道 阻力较大 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 易于固定,不易脱出 | 不易迅速插入,不适合急 救场合 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 便于口腔护理 | 易发生鼻出血、鼻骨折 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 发生咽喉损伤的可能性比 经口插管少 | 可有鼻窦炎、中耳炎等并 发症 操作期间可出现心血管不 良反应 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 经气管切开造 口置管 | 明显减少无效腔,减少呼吸 功的消耗 | 创伤较大,可发生切口出 血或感染等并发症 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 插管意外少,口径大,阻 力小 | 需要特别护理,经常更换 敷料 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 便于吸除气管、支气管分 泌物 | 操作复杂,不适用于紧急 抢救 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 可进食,吞咽部分泌物 | 痊愈后颈部留有瘢痕,可 能会造成气管狭窄 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 易耐受,可保持数月或数 年,也可终身带管 口腔护理方便 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||