【正确答案】本病例的临床特点是：①病初为排便次数多，黏液便，按慢性肠炎治疗无效；②近期大便变细，黏液血便；③直肠指检，触及左外侧壁距肛门6cm处质硬、菜花样肿物，指套沾有黏液和血。根据以上临床特点，应初步诊断直肠上段癌。为了确定诊断，可进一步做两项检查：①直肠镜检查，取活组织做病理切片诊断；②B超检查，了解肝脏有无转移病变及腹腔其他情况。教训：患者年龄超过40岁，出现大便次数增多，排黏液便时，首次接诊医师没有考虑直肠癌的可能，而未作简单而必要的直肠指诊，盲目地按慢性肠炎治疗，造成误诊、误治。