问答题 试述颅内肿瘤常见的主要临床表现。
【正确答案】答案要点
   (1)颅内压增高的症状和体征:主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。良性肿瘤常为缓慢起病、逐渐加重,当肿瘤坏死、出血时,可急性起病;恶性肿瘤则进展快,可表现为急性颅内压增高症状;后颅窝及侧脑室近中线周围、第三及第四脑室肿瘤易阻塞脑脊液循环通路,临床上可较早出现颅内压增高症状。
   (2)局灶性症状及体征:是由肿瘤刺激、压迫或破坏脑组织所引起的。常见部位肿瘤的症状有:①大脑半球肿瘤根据位置而异,可有头痛、精神症状、癫痫发作、感觉和运动障碍、失语等;②蝶鞍区肿瘤可表现为头痛、视力、视野改变和内分泌功能紊乱;③松果体区肿瘤可有颅内压增高、眼球运动障碍及性早熟等;④脑桥小脑角区肿瘤可相继出现耳鸣、听力减退、耳聋,Ⅴ、Ⅶ脑神经症状,Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ后组脑神经症状,小脑症状、颅内压增高症状及脑干症状;⑤小脑半球及小脑蚓部肿瘤可有行走不能、站立不稳、共济失调等。
【答案解析】