单选题患者，男性，42岁，反复反酸、嗳气3年。餐后约40min中上腹胀痛，至下次进餐前疼痛自行消失。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压73.5/39mmHg(9.8/5.2kPa)。

单选题该患者可能出现的情况是

A.急性十二指肠溃疡穿孔致腹膜炎
B.急性阑尾炎并发感染性休克
C.胃溃疡并发失血性休克
D.急性胰腺炎并发低血容量性休克
E.食管胃底静脉曲张破裂致失血性休克

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】反酸、嗳气、餐后上腹胀痛，考虑为胃溃疡。患者突发休克症状，考虑胃溃疡穿孔引发大出血，导致失血性休克。

单选题为患者查体，最可能出现的阳性体征是

A.腹肌紧张
B.移动性浊音
C.右下腹固定压痛
D.高度鼓音
E.腹胀

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】具有强烈刺激性的胃酸、食物等流入腹腔，刺激腹膜引起化学性腹膜炎，表现为明显的腹肌紧张，甚至如木板样强直。