单选题 患者，女性，44岁，2年来反复双手指及双腕关节肿痛，晨僵大于2小时，化验RF(+)，AKA阳性，该患者最可能的诊断是

• A.骨关节炎
• B.化脓性骨关节炎
• C.急性风湿热
• D.类风湿关节炎
• E.骨结核