问答题 张某,男,42岁。患者昨晚进餐之后,于晚7时突然感到头晕,倒地,挣扎欲起,眼见周围天旋地转,似若房倒地陷,闭目卧地。家人大惊,急抬入屋。恶心欲吐,耳中呼呼作响。张目晕眩更甚,卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁,近因工作繁忙,常加班加点,夜深方归。检查:舌红,苔黄腻,口中干,脉弦滑。眼球水平震颤(+)。
   (1)本病的中医诊断、分型是什么?
   (2)请阐述本病的辨病辨证依据。
   (3)请写出本病的治法、方药(方名、药名、用量)。
【正确答案】(1)诊断:眩晕(肝阳上亢,夹有痰火)。
   (2)辨病辨证依据:性急之人肝气易郁,久则化火,肝阳上亢,火煎津为痰,痰火交阻,风火上扰清窍,故为眩晕。口干苦,舌红乃火热之征。苔腻黄,脉弦滑,属痰热之征。
   (3)治法:平肝潜阳,清化痰热。
   方药:天麻钩藤饮化裁。
   天麻15g  钩藤12g  栀子12g  黄芩10g  杜仲10g  牛膝12g  半夏12g  橘红12g  天竺黄12g  石决明30g(先煎)  磁石30g(先煎)  赭石15g(先煎)
【答案解析】