单选题
女,55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是
【正确答案】
A
【答案解析】风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄抗凝适应证如无禁忌证,首选华法林,控制血浆凝血酶原时间(PT)延长1.5~2倍,华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病,复律前3周和复律后4周需服用华法林抗凝治疗。(A对)替罗非班为抗血小板临床上主要用于预防心脏缺血事件的发生(E错)。抗血小板药如阿斯匹林和潘生丁、氯吡格雷等对防止血栓形成有效,不能消栓,故(B、D、C错)