问答题
孕妇30岁,停经33周,下肢水肿1个月。近两天头昏、眼花、胃部不适、无阴道出血和宫缩,入院前突发抽搐,入院时昏迷,血压:22.61/17.29kPa(170/130mmHg)、水肿Ⅱ度,蛋白尿++,胎心率每分钟152次。请回答:
(1)做出诊断,提出诊断依据。
(2)该疾病常见的护理诊断有哪些?
(3)护理措施。
【正确答案】(1)子痫
诊断依据:妊娠;血压22.61/17.29kPa(170/130mmHg);水肿Ⅱ度;蛋白尿++;为重度妊高征。在妊高征基础上出现抽搐,伴昏迷,为子痫。
(2)护理诊断:答案参见第四节重点解析。
(3)护理措施:答案参见第四节重点解析。
【答案解析】