单选题 男性，52岁，因乙肝肝硬化、肝性脑病入院，呼吸深快。查体：患者昏睡，呼之能醒，可应答，肌张力增高。实验室检查结果示：血K+2.8mmol/L、Na+134mmoL/L、Cl-98mmol/ L，血氨140μmol/L。

单选题 最可能的诊断为肝性脑病
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 该患者行排氨治疗时，应首选
【正确答案】 B
【答案解析】肝性脑病的分期如下表，该患者属于肝性脑病Ⅲ期。谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨。临床上使用的谷氨酸盐有谷氨酸钾和谷氨酸钠两种，由于本例血K+降低，仅2.8 mmol/L，因此治疗时首选谷氨酸钾。
　一期(前驱期) 　二期(昏迷前期) 　三期(昏睡期) 　四期(昏迷期)
　精神行为 　轻度性格改变
　行为异常
　能正确回答问题		 　意识错乱
　睡眠障碍
　行为失常
　肌张力增高
　锥体束征(+)		 　昏睡、精神错乱
　可唤醒
　醒时可答话
　肌张力增高
　锥体整征(+)		 　神志丧失
　不能唤醒
　浅昏迷反射亢进
　深昏迷反射消失
　肌张力降低
　肝震颤 　+ 　+ 　+
　脑电图 　正常 　特异性异常 　异常波形