多选题
案例八:
一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:求助者自己在外地上学,有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。后来就害怕,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。无心上学,失眠、心慌,非常痛苦,想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了,主动来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,性格内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
心理咨询师:你觉得你在外地上学,害怕父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?
求助者:可我就是担心呀。
心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?
求助者:可我不想和父母分开怎么办?
心理咨询师:那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗?
求助者:(笑笑)好像没有。
多选题
该求助者在本案例中没有出现的非理性观念是( )。
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] “如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。”“自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。”这些都表明求助者有绝对化要求、过分概括化,夸大和缩小的非理性观念,因此最不可能的是C非此即彼。
多选题
心理咨询的疗效可视为( )三者的函数。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 心理咨询的疗效可以视为咨询师、求助者、咨询方法三者的函数。
多选题
在本案例中,心理咨询师收集到的资料包括( )。
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 求助者母亲只是感冒而已。求助者是父母老来得女,娇生惯养,一切事情由父母包办。求助者的性格特点是内向。
多选题
按许又新教授的评分标准,对该求助者社会功能受损程度的评分是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 许又新教授的评分标准社会功能:能照常工作学习以及人际交往只是轻微妨碍者,评1分;中度社会功能受损者学习工作或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评2分;重度社会功能受损害者完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评3分。该案例中的求助者无心上学,想休学,属中重度社会功能受损,评2~3分。
多选题
对该求助者的初步诊断是( )。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 焦虑性神经症是以焦虑为其主要临床表现,同时伴有明显的植物神经功能紊乱和运动性不安的一种障碍。是以反复并持续地伴有焦虑、恐惧、担忧、不安等症状和植物神经紊乱的精神症障碍。
多选题
该求助者无心上学,说明其存在( )。
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] 这说明求助者的社会功能受损,求助者已经不再局限于引发心理问题的初始事件,内心得到了充分泛化。
多选题
对该求助者恰当的心理治疗方法包括( )。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] 本题考查治疗焦虑性神经症的方法和各种疗法的适用范围。以上四种行为疗法均适合治疗焦虑性神经症。
多选题
可用于评价本案例咨询效果的依据包括( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 评估的五个维度包括:求助者自我评估,适应改变的客观现实,周围人士的评定,咨询前后心理测量结果的比较,咨询师的评定。不能以求助者学习成绩的好坏评估咨询效果。
多选题
与该求助者商定咨询方案时,内容应包括( )。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 咨询方案的内容包括:咨询目标,咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,咨询的效果及评价手段,双方各自的特定责任,权利与义务,咨询次数与时间安排,咨询的相关费用,其他问题及有关说明。
多选题
与该求助者商定咨询目标时可不必考虑是否( )。
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 一个有效的咨询目标应包含的七个特征:属于心理学性质,积极的,具体或量化的,可行的,可以评估的,双方可以接受的,多层次统一的。简单易行和可行是不同的。
多选题
心理咨询师在本案例中出现的提问失误包括( )。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] “你觉得你在外地上学,害怕父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?”咨询师这句话是修饰性反问。“那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗?”是责备性问题。“即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?”是解释性提问和多重性提问。
多选题
适宜心理咨询的求助者应具备的条件包括( )。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 适宜的求助者应具备的八个方面的条件:智力正常,年龄适宜,内容合适,人格正常,动机正确,信任度高,行动自觉,匹配性好。