A型题
患者，女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块已多年，此次因便秘而致肿块突出并增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛、反跳痛及肌紧张。叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。
单选题
113.
此时对诊断帮助最小的检查是
A、
白细胞计数与分类
B、
子宫及其附件B超检查
C、
立位做腹部X线透视
D、
直肠镜检查
E、
肛门直肠指检
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
114.
此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区。白细胞计数12×10
9
/L，中性分叶核粒细胞80％。腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影。镜检见直肠黏膜充血。应诊断为
A、
消化性溃疡急性穿孔
B、
急性阑尾炎穿孔
C、
卵巢囊肿蒂扭转
D、
外伤性肠破裂
E、
急性盆腔炎
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
115.
对此患者处置中，不适当的处置是
A、
禁饮禁食，静脉输液
B、
严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C、
半卧位
D、
胃肠减压
E、
使用抗生素
【正确答案】
B
【答案解析】
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