一小肠瘘病人诉口渴，尿少，厌食，恶心，软弱无力，脉搏细速，血红蛋白 160g/L，红细胞 5.8×1212/L，血细胞比容 55%，血清钠 140mmol/L，CO₂CP/23.3mmol/L，应诊断为