女,44岁,接触性阴道出血5个月。妇科检查显示阴道左侧穹窿消失,子宫颈形态消失,左上唇有直径3.5cm的菜花样肿物,接触性流血明显,但子宫形态正常。经三合诊检查,左侧宫壁缩短增厚,未触及盆壁。
最可能的诊断是( )。
子宫颈癌主要症状:①阴道流血:常为接触性出血。②阴道排液:可见白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。体征:宫颈上皮内瘤变及早期浸润癌的宫颈可呈光滑或糜烂状或宫颈息肉样改变。随着宫颈浸润癌的发展,可表现为息肉状、菜花状、溃疡型或桶状。侵及宫旁时可扪及宫旁组织增厚,结节状,若浸润达盆壁,则形成“冰冻骨盆”。根据患者症状和体征,可能诊断为子宫颈癌。
该患者病变的最可能始发部位是( )。
子宫颈原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界之间的移行带区是子宫颈癌好发部位。
其临床分期最可能为( )。
患者有宫旁浸润,但未到达盆壁,因此,分级为ⅡB。