公共卫生案例分析:1、腺鼠疫的诊断,传播途径,预防措施 2、室内 PM2.5 监测
1、腺鼠疫的诊断,传播途径,预防措施
(1)诊断
流行病学史:10天内接触过鼠疫动物或患者
临床症状、体征
实验室检查结果:分离到鼠疫菌、检出抗原或抗体临床表现
突然发病、高热、白细胞剧增,在未用抗菌药物或仅使用青霉素族抗菌药物情况下,病情迅速恶化,在48小时内进入休克或更严重状态。
(2)传播途径
鼠疫的传播途径主要有三种:①经鼠蚤媒介传播:鼠蚤叮咬是主要的传播途径,啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。主要的媒介是印鼠客蚤等10余种蚤类。②经皮肤接触传播:剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触患者的脓血或痰,经皮肤伤口而感染。③经呼吸道飞沫传播:肺鼠疫患者通过呼吸、谈话、咳嗽等,借飞沫形成“人-人”的方式传播,并可造成人间鼠疫的大流行。一般情况下,腺鼠疫并不造成对周围的威胁。
(3)预防措施
鼠疫的传播途径主要有三种:①经鼠蚤媒介传播:鼠蚤叮咬是主要的传播途径,啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。主要的媒介是印鼠客蚤等10余种蚤类。②经皮肤接触传播:剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触患者的脓血或痰,经皮肤伤口而感染。③经呼吸道飞沫传播:肺鼠疫患者通过呼吸、谈话、咳嗽等,借飞沫形成“人-人”的方式传播,并可造成人间鼠疫的大流行。一般情况下,腺鼠疫并不造成对周围的威胁。
2、室内PM2.5检测
室内空气样品采集与现场检测主要包括采样点的选择、采样时间和频率、检测指标的选择、采样方法与仪器的选择、样品采集与现场检测、质量保证措施、现场记录、样品的运输与保存、检测结果分析和评价等。