单选题
男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T 39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC 17.5×109/L，其中N 78.1%，L 20.8%。
单选题
临床拟行腹部67Ga炎症显像，显像方法正确的是
A．显像前肠道准备
B．注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像
C．采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%
D．必要时行腹部断层显像
E．上述均是
【正确答案】
E
【答案解析】67Ga腹部显像时，为减少肠道内放射性干扰，应当先清洁灌肠或每日给予缓泻药，直至检查结束；注射显像剂后6～8小时及24小时进行显像，如病变无法确定时要加做48小时显像；图像采集时，使用中能准直器，取93、184和296keV三个γ射线能峰，窗宽20%，常规采集前后位、后前位全身显像和病灶部定位平面显像，胸部或腹部病变必要时进行断层显像，以提高诊断灵敏度，故正确选项为E。
单选题
有关67Ga炎症显像的叙述不正确的是
A．肝、脾和骨髓可浓聚
B．肾及膀胱内可有放射性出现
C．早期(注射后6～8小时)显像时，肠道内放射性干扰相对较小
D．若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在
E．抗生素治疗易造成假阴性结果
【正确答案】
D
【答案解析】67Ga在体内主要为被肝、脾和骨髓所摄取，其中以肝脏摄取最为明显；泌尿系统是67Ga主要排泄途径之一，在注射显像剂后12～24小时内肾及膀胱内有放射性；肠道亦是67Ga主要排泄途径之一，肠道内放射性会对影像产生干扰，但早期(注射后6～8小时)影像干扰较小；皮质激素或抗生素治疗的患者易于出现假阴性结果；大多数炎症病灶可在24小时影像中显示异常，但有少数病例48小时后才呈现阳性，因此若24小时影像无放射性异常浓聚，并不意味着炎症病灶的不存在，而必须加做48小时显像，故本题选项为D。