【正确答案】前列腺增生症的发病机制目前认为可能与下列物质有关:
(1)前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调密切相关。前列腺细胞的生长主要依赖于双氢睾酮,而睾酮作为双氢睾酮的前体,经5-还原酶的作用转化为双氢睾酮后才对前列腺产生作用。因此5-还原酶抑制剂通过抑制5-还原酶进一步抑制睾酮向双氢睾酮转化,达到治疗前列腺增生的目的,长期使用后可能从根本上抑制前列腺增生。
(2)某些细胞因子如碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是前列腺的主要生长因子,bFGF的增多可导致前列腺细胞的增生。
(3)前列腺及膀胱颈部有丰富的-肾上腺素受体,-肾上腺素受体兴奋,可加重前列腺增生引起的尿路梗阻症状。
因此,治疗前列腺增生症可采用5-还原酶抑制剂(非那雄胺)+植物类药(通尿灵)抑制碱性成纤维细胞生长因子+-肾上腺素受体阻滞剂(特拉唑嗪)。
【答案解析】