患者,女,67岁。1个多月前无明显诱因出现心慌、多汗,伴双下肢水肿、乏力、手颤。诊断为甲状腺功能亢进。

单选题

给予该患者丙硫氧嘧啶治疗,下列描述不正确的是()

【正确答案】 C
【答案解析】
单选题

由于该患者是老年患者,应用丙硫氧嘧啶治疗发生血液不良反应的风险增加,停药的指征是()

【正确答案】 A
【答案解析】
单选题

给予该患者应用丙硫氧嘧啶治疗,需告知患者的注意事项不包括()

【正确答案】 D
【答案解析】
单选题

[假设信息]该患者治疗过程中出现甲状腺明显增大,可酌情加用()

【正确答案】 A
【答案解析】
单选题

[假设信息]该患者的丙硫氧嘧啶初始方案为每次100mg,每日3次,效果不佳,需要增加剂量。每日最大剂量不能超过()

【正确答案】 E
【答案解析】

本组题的考查要点是丙硫氧嘧啶用于甲状腺功能亢进的治疗方案。成年人的初始剂量一般为每次100mg,每日3次;最大剂量为600mg/d。通常发挥作用多在4周以后。当症状消失,血中的甲状腺激素水平接近正常后逐渐减量。每2~4周减药1次,减量至50~100mg/d,减至最低有效剂量50~100mg/d时维持治疗,总疗程一般为1.5~2年。治疗过程中出现甲状腺功能减退或甲状腺明显增大时可酌情加用左甲状腺素或甲状腺片,每日剂量分次口服,间隔时间尽可能平均。甲状腺功能亢进控制后及时减量,用药过程中应加用甲状腺素,避免出现甲状腺功能减退。不良反应多发生在用药初始的2个月,一般不良反应为胃肠道反应、关节痛、头痛、皮肤瘙痒、皮疹、药物热等。老年患者发生血液不良反应的风险增加,若中性粒细胞低于1.5×10⁹/L,应即停药。严重肝、肾损害者禁用。