问答题 氧气疗法的注意事项有哪些?
【正确答案】
【答案解析】(1)给氧只是一种对症疗法,给氧同时必须治疗引起血氧下降的原发病;同时改善通气功能,以利二氧化碳的排出;为了保证足够的氧供应,还需注意心功能的维持和贫血的纠正;急性患者给氧时要使动脉血氧分压维持在正常范围为10.7~13.3kPa(80~100mmHg),慢性患者氧分压维持在8kPa(60mmHg)以上即可。
(2)长时间吸入60%以上高浓度的氧,氧自由基可损害细胞DNA,影响体内一些酶系统,抑制细胞内(尤其是线粒体内)的代谢反应过程,使肺部发生病理改变。氧中毒可以是形成ARDS的重要因素。早期肺部出现以渗出为主的病理变化,临床上可有胸闷、咳嗽、呼吸道刺激症状等,病程2周以上,出现以增殖为主的病理变化,临床上发绀和呼吸困难加重。氧中毒目前缺乏有效治疗方法,关键在于预防,长时间给氧,吸入氧浓度不要超过60%。