问答题 简述肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质腺癌的区别。
【正确答案】两者区别见表21-4。
   

表21-4 肾上腺皮质腺瘤与肾上腺皮质腺癌的区别

肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺癌
肉眼
单发,有包膜,周围组织有压迫,黄色或红褐色,少坏死
大,有不完整包膜,侵犯周围组织,广泛出血、坏死
镜下
肿瘤细胞多为类似束状带的透明细胞或嗜酸细胞或混合细胞,排列成团,由纤维组织和毛细血管相隔
分化程度不一,好者似腺瘤,差者异性明显,核分裂现象多见,并有侵犯
转移
常转移到腹主动脉旁淋巴结及肝肺等处
临床表现
非多功能性功能性者,可引起醛固酮增多症或库欣综合症
多为功能性可引起库欣综合症或变态综合症

【答案解析】