单选题 女,30岁。发热3天,体温最高39℃,伴寒战、尿频、尿急、尿痛。查:BP 80/60mmHg,心率110次/分。血常规:WBC 15×109/L,NE 90%,有核左移。尿常规:蛋白(++),RBC 15~20/HP,WBC>100/HP。
单选题 该患者最可能的临床诊断是
  • A.急性肾炎
  • B.急性尿道炎
  • C.急性膀胱炎
  • D.急性肾盂肾炎
  • E.慢性肾盂肾炎
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 根据患者的临床表现,虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,但同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据,故诊断为急性肾盂肾炎。
单选题 该患者最紧急的治疗措施是
  • A.注意清洗外阴
  • B.抗生素治疗
  • C.补液、升压、纠正休克
  • D.退热处理
  • E.加强营养、补充热量
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要,但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言,补液、升压、抗休克是最紧急的处理。
单选题 该疾病最可能的传染途径是
  • A.血行传播
  • B.尿路上行传播
  • C.淋巴管传播
  • D.邻近脏器直接感染
  • E.原位感染
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。
单选题 治疗该病的抗生素疗程应为
  • A.3天
  • B.1周
  • C.2周
  • D.4周
  • E.6个月
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。