单选题
患者,男性,6h前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,下列临床表现说明疝内容物已发生缺血性坏死,应做好急诊手术前准备的是______
A、
疝块增大,不能回纳
B、
局部有剧烈疼痛
C、
疝块紧张发硬,有触痛
D、
阵发性腹痛伴呕吐
E、
全腹有压痛、肌紧张
【正确答案】
E
【答案解析】
[解析] 嵌顿性疝的处理原则:嵌顿时间在3~4h内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位。手法复位后,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,应尽早手术探查。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,解除伴发的肠梗阻,以防疝内容物坏死。
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