颈部淋巴结：

检查者双手四指并拢，紧贴检查部位，进行滑动触诊。依次检查耳前→耳后→乳突区→枕骨下区→颌下→颈前三角→颈后三角→锁骨上淋巴结。

其中“颈前三角”是指：上界为下颌骨下缘，内侧界为颈前正中线，外侧界为胸锁乳突肌前缘的区域

颈后三角是指：锁骨上缘，斜方肌前缘及胸锁乳突肌后缘的区域。检查时，仅做浅部触诊即可，主要感受淋巴结大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、以及有无红肿、瘢痕、瘘管等。

心脏听诊：

心脏听诊包括心脏各瓣膜区听诊、听诊顺序以及听诊内容三个部分，其中各瓣膜区的体表投影分别是：

①二尖瓣听诊区，又称为心尖区，位于第5肋间，左锁骨中线内

0.5～1.0cm处；

②肺动脉瓣听诊区：位于胸骨左缘第2肋间；

③主动脉瓣听诊区：位于胸骨右缘第2肋间；

④主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3肋间；

⑤三尖瓣听诊区：位于胸骨左缘第4、5肋间。

听诊时，应按照二尖瓣听诊区→肺动脉瓣听诊区→主动脉瓣听诊区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣听诊区的顺序进行。

听诊的内容主要包括：心音的强弱、计算心率、心音的节律，以及有无心音改变，如：附加音、心脏杂音、心包摩擦音等。每次听诊时应不得少于30秒，若有心律不齐，应至少听诊1分钟听诊结束后，应注意向考官报考听诊结果；如：报告老师，被检者心脏听诊正常，心率76次/分钟，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

膝反射：

（1）卧位检查

1）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位，考生站在被检者右侧。

2）检查手法正确，动作规范

考生左手置于被检者腘窝处，托起被检者膝关节，使之屈曲120°~130°

右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱（2）坐位姿势1检查

1）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位，自然屈曲膝关节成90°左右，考生站在被检者右侧。

2）检查手法正确，动作规范

右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱。

（3）坐位姿势2检查

1）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确

被检者取坐位，自然屈曲膝关节成90°左右，然后将一侧下肢架于另一侧下肢之上，放松（架二郎腿姿势），考生站在被检者右侧。

2）检查手法正确，动作规范

考生左手示指位于被检者髌骨上方

右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱。（考生需检查双侧反射）