【正确答案】调血脂药可分为:(1)抑制小肠吸收胆固醇的药物主要有胆汁酸结合树脂,如考来烯胺,临床主要用于Ⅱa型高脂蛋白血症的治疗。(2)抑制胆固醇和VLDL合成的药物:①HMG-CoA还原酶抑制剂如洛伐他汀,临床主要用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症的治疗,包括杂合子家族性高胆固醇血症和其他原发性高胆固醇血症(如多基因高胆固醇血症),也可用于遗传性家族性高脂血症引起的混合性高胆固醇血症和高甘油三酯血症;②烟酸及衍生物烟酸可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V型高脂蛋白血症,能有效降低升高的LDL和VLDL,从而使血清高胆固醇和高甘油三酯降低。阿西莫司为烟酸的衍生物,可减少游离脂肪酸进入肝脏,因而减少VLDL的生成,降低血内IDL和LDL水平。③抑制血浆脂蛋白转化的药物纤维酸衍生物如氯贝丁酯,此类药物特别适用于以VLDL和血浆甘油三酯升高(通常同时有HDL降低)为特征的脂蛋白异常。④促进LDL清除的药物如普罗布考,主要用于Ⅱ型、特别是Ⅱa型高脂蛋白血症的治疗。
【答案解析】