案例分析题
患者男性,37岁,营养状况良好。因“车祸致昏迷10余小时”入院。诊断:①重型颅脑损伤;②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术,术后患者仍处于昏迷状态,GCS 8分。术后第2天患者血流动力学稳定,腹部平软,肠鸣音未闻及。 根据患者当前情况,关于营养支持的观点正确的是
A、
胃肠道具有一定功能
B、
通过周围静脉补充氨基酸
C、
可试用肠内营养
D、
暂时不需要营养支持
E、
肠鸣音恢复后使用肠内营养
F、
使用中心静脉全合一营养
G、
早期营养支持有助于改善临床结局
提示:根据患者的胃肠道状况,计划给予肠内营养支持。
【正确答案】
A、C、G
【答案解析】
患者的胃肠道解剖完整并具有一定的功能,但不能正常口服饮食,应首选肠内途径营养支持;且早期营养支持有助于改善临床结局,可以先用肠内营养,只有肠内营养达不到需要量时,才考虑静脉营养,包括周围和中心静脉营养支持;而肠鸣音恢复不是使用肠内营养的必要条件。
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