问答题 机械通气有哪些禁忌证?
【正确答案】
【答案解析】在出现致命性通气和氧合障碍时,机械通气无绝对禁忌证。机械通气的相对禁忌证如下。
(1)巨大肺大疱或肺囊肿:若行机械通气治疗,可使大疱或肺囊肿内压力升高,有发生破裂及发生气胸的可能。
(2)张力性气胸伴有或不伴有纵隔气肿,没有进行适当引流时。
(3)大咯血发生窒息及呼吸衰竭,因气道被血块堵塞,正压通气可把血块压入小气道。此时应先吸净气管内的血块,使气道通畅后再行机械通气治疗。
(4)活动性肺结核出现播散时。
(5)低血容量性休克未补充血容量者。
(6)气管食管瘘。
(7)缺血性心脏病及充血性心力衰竭。