单选题
患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分，颈面部出现大片潮红。
单选题
首先考虑的可能原因是
- A.非溶血性输血反应
- B.变态反应
- C.急性溶血反应
- D.污染血反应
- E.输血导致的免疫抑制
【正确答案】
B
【答案解析】低血压、颈面潮红为输血变态反应症状。
单选题
应采取的措施为
- A.改输洗涤红细胞
- B.加快输血
- C.强心药
- D.升压药
- E.滴注碳酸氢钠
【正确答案】
A
【答案解析】对此类患者抗组胺药物有利于控制症状，只能输注洗涤红细胞或同样缺乏IgA的全血。
单选题
最可能的原因是
- A.缺氧
- B.胆—心反射
- C.局麻药中毒
- D.麻醉平面过高
- E.镇静过度
【正确答案】
B
【答案解析】对于硬膜外麻醉下的胆囊手术，术中出现心动过缓首先考虑胆-心反射。
单选题
首选的处理措施为
- A.阿托品0.5mg，静脉注射
- B.异丙肾上腺素5gg，静脉注射
- C.提高吸入氧浓度
- D.麻黄碱15mg，静脉注射
- E.头低脚高位
单选题
上述处理后，心率仍继续下降，此时的措施是
- A.阿托品0.25mg，静脉注射
- B.行气管插管全身麻醉
- C.提高吸入氧浓度
- D.麻黄碱10mg，静脉注射
- E.麻黄碱30mg，静脉注射
【正确答案】
D
【答案解析】考虑为交感阻滞引起的，可小剂量麻黄碱兴奋β受体。