单选题
男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。查体：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。
单选题
最可能的诊断是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 患者有剧烈咳嗽的诱因，有胸痛、气促症状，体征符合左侧气胸。肺脓肿多有寒战、高热及咳脓痰症状，患侧可有肺实变体征及湿啰音。肺炎并发脓胸先有寒战、发热、咳嗽、咳痰等症状，再有脓胸的症状及体征。急性心肌梗死多有冠心病、心绞痛病史，胸痛呈压迫性而不为刀割样，一般不应伴有肺部体征。肺大疱多非急性起病，不伴有胸痛症状。
单选题
为明确诊断下列何种检查最有价值
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 高度怀疑气胸时X线胸片是最重要的诊断方法，可显示肺受压程度，肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。
单选题
该患者最合适的处理是
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 患者年龄较大，有气促、不能平卧等症状，估计气量较大或肺功能较差，应选择胸腔抽气及闭式引流，而不应单纯保守治疗。其他选择项非针对气胸的处理。