女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖.晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予( )。
【正确答案】 D
【答案解析】解析:患者发生了低血糖后高血糖,应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等,使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素,不能使血糖保持正常,而产生高血糖症,也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。对此种病人的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。