【正确答案】试述喹诺酮类药物的共同特点及本类药物的合理应用注意点。
(1)抗菌谱广、杀菌力强
(2)动力学性质优良
(3)作用机制独特
(4)毒副作用小
(5)化学性质上为酸碱两性化合物,在酸碱中易溶
(6)使用方便,制剂类型较多。
合理应用:①本类药物抗菌谱广,除霉形体、大肠杆菌引起的感染外,一般不宜做其他单一病原菌感染的首选药,更不宜视为万能药。
②本类药物之间的体外抗菌活性比较:达诺沙星、环丙、恩诺、麻波沙星最强,沙拉沙星次之,氧氟沙星、洛美沙星稍弱。从动力学性质看,氧氟沙星内服吸收好,达诺沙星给药后肺部浓度高,适于呼吸道感染,沙拉沙星适于肠道感染,麻波沙星适于皮肤感染及泌尿道感染。
③本类药物为杀菌性药,主要用于治疗,而一般不做为霉形体和沙门氏菌以外的其他细菌性病的预防用药。
④临床不宜过大量使用。
⑤临床应用时应根据药敏实验合理选用。
⑥配伍禁忌,不宜与利福平、氯霉素、镁、铝等配伍使用。
【答案解析】