主要为脑血管扩张阶段，三分叉无继续明显变窄，但其附近开始出现烟雾血管

颈内动脉(ICA)、ACA、MCA三分叉处变窄，但仅为中度狭窄，无其他异常改变

烟雾减少，颈内动脉阻塞累及后交通动脉，PCA也消失，MCA、ACA更加狭窄，烟雾变得粗糙、狭窄，在脑基底形成一个较差的血管网

烟雾缺乏，颅内、颈内动脉系统的主要脑血管全部消失，烟雾更加减少，残存的烟雾血管主要位于颈内动脉虹吸部附近，颈内动脉阻塞向下发展累及C₂、C₃段

烟雾消失，颈内动脉系统的主要脑血管和脑基底烟雾血管一起全部消失，脑组织仅由颈外动脉和椎动脉供血