多选题
患者,女性,30岁。阑尾切除术后2天出现寒战、高热,体温最高可达39.5℃,有右上腹胀满不适,伴叩击痛。
多选题
该患者最可能的诊断是
A、
阑尾周围脓肿
B、
急性胆管炎
C、
急性胰腺炎
D、
腹腔脓肿
E、
细菌性肝脓肿
【正确答案】
E
【答案解析】
解析:阑尾静脉汇入门静脉中,因此此题为门静脉播散性细菌性肝脓肿,此型肝脓肿以大肠埃希菌和厌氧链球菌多见,常表现为寒战高热、肝区疼痛等症状,超声为首选。
多选题
致病菌可能为
A、
溶血性链球菌
B、
大肠埃希菌
C、
厌氧性链球菌
D、
肺炎双球菌
E、
金黄色葡萄球菌
【正确答案】
B、C
【答案解析】
多选题
下一步检查应包括
A、
粪常规
B、
腹部CT
C、
肝穿刺活检
D、
B超检查
E、
血常规
【正确答案】
B、D、E
【答案解析】
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