患者男,56岁。胸骨后压榨性痛,伴大汗,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物。入院前2小时有搬举重物的行为。查体结果:体温36.8℃,心率100次/min,呼吸20次/min,血压100/60mmHg。心电图显示V1~V5导联段ST升高,QRS呈Qr型,T波倒置和室性期前收缩,医生初步诊断为急性心肌梗死。
引起患者急性心肌梗死最可能的病因是()
该患者的症状是典型的因运动引起的,ST段抬高的急性心肌梗死。心肌梗死是由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,供血持续减少或终止而产生心肌严重缺血和坏死的现象。其主要原因是患者在冠状动脉粥样硬化基础上,由于某些机械原因(如高血压或冠状动脉痉挛等)诱发了易损斑块破裂和血栓形成。而过度用力、剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒等都可导致心率加快,血压急骤升高和冠状动脉痉挛而诱发斑块破裂,是急性心肌梗死的常见诱因。
引起该患者急性心肌梗死最可能的诱因是()
该患者急性心肌梗死的诱因是剧烈运动导致心率加快,心肌需氧量骤增引起的。一般变异型心绞痛主要由于冠状动脉痉挛引起。