单选题
男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛、肌紧张,肝区叩击痛。血白细胞计数2.2×10
9
/L,血压11/9kPa(83/68mmHg)。急诊入院。
单选题
最可能的疾病是下列哪一项
A、
急性胆囊炎
B、
急性胰腺炎
C、
肝脓肿
D、
急性梗阻性化脓性胆管炎
E、
急性胃炎
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
治疗原则是
A、
解痉、镇痛
B、
胃肠减压,纠正水、电解质紊乱
C、
大量抗生素治疗
D、
积极术前准备,急诊胆道引流
E、
服用利胆药物
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
术中见胆总管直径约2cm。术时病人血压9/7.5kPa(68/56mmHg),脉搏128次/分。此时最适合的手术方式是
A、
胆总管切开引流
B、
胆囊切除术
C、
胆囊一空肠袢式吻合术
D、
胆囊切除术+胆总管切开引流
E、
Roux-en-Y吻合术
【正确答案】
A
【答案解析】
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