【答案解析】(1)发生原因：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者由于能量需求增加、分解代谢增强、畏食、消化不良等因素，常伴有不同程度的营养不良。据统计COPD患者营养不良的发病率为24%～71%。营养不良对呼吸衰竭患者的不利影响主要包括降低呼吸肌的质量、力量和耐力；细胞内储存的蛋白质和糖原耗竭，支链氨基酸进入肌肉减少，结构蛋白合成减少，糖的异生作用增加，并成为主要能量来源，加速了通气功能衰竭的发生，降低对缺氧反应的通气驱动力，损害肺部和全身免疫防御功能；特别对于需要机械通气的患者，营养不良的存在常导致脱机困难。因此，合理的营养支持对改善患者呼吸肌的力量、提高免疫功能、增强临床疗效、疾病转归和提高生活质量无疑是十分重要的。
(2)防治措施：可以选用的方法有肠内营养和肠外营养支持治疗，但肠内营养优于肠外营养。肠内营养可以选用全营养制剂，其独特的纤维配方有益于维持正常的肠道功能和促进双歧杆菌和乳酸杆菌的生长，特点是等渗、等能量。剂型中添加纤维素，经肠内细菌发酵作用产生短链脂肪酸，它们不仅改善肠的毛细血管血流量、刺激绒毛间陷窝细胞更新，又能防止低渣性剂型肠内引起的肠黏膜萎缩，因此在保护胃黏膜、预防应激性溃疡出血方面更优于肠外营养。