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医学
结构推理试述消化期胃液分泌三个时期的特点。
结构推理
病史摘要：青年男性，左足背生疮溃烂、寒战高热半月，心前区持续性疼痛并呈阵发性加剧，向两肩放射，同时气急一周。体检，一般情况差，体温39.5℃，脉搏140次/分，呼吸32次/分，血压80/60mmHg。心尖波动消失，心浊音界向两侧扩大，心音细弱遥远。左内踝可见4×4cm红肿区，略有波动感。化验，白细胞总数22500/mm3，中性粒细胞占88％。血及心包液培养，金黄色葡萄球菌阳性。入院给予大量抗生素治疗，并行心包穿刺术，术后体温下降，但不平稳，10天后病情恶化，治疗无效死亡。尸检发现腹腔内大量淡黄色轻度浑浊腹水，腹膜表面有纤维素渗出。心脏，二尖瓣增厚，表面有少量脓性渗出物及少数绿豆大赘生物，灰黄色质脆松软，镜检血栓中可见菌丛。心包膜极度增厚，表面有大量黄白色绒毛状渗出物。肺脏，肺血管内有血栓栓塞，右肺下叶可见4×4cm暗红色梗死区，镜下，肺组织瘀血，梗死区肺组织呈出血性梗死。脾脏，肿大暗红色，皮层可见3×2cm楔形梗死灶，境界清楚。镜下，梗死区脾组织轮廓存在。肝脏，肿大，表面及切面可见红黄相间的花纹，镜下小叶中央静脉及肝窦明显扩张瘀血。
思考：
1.本例尸解心内膜、心包膜及腹膜发生了什么炎症？
2.心内膜、心包膜及腹膜的病变是怎么引起的？
3.解释肺、脾、肝的病变及水肿的原因。
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